Desequilíbrio Acido/Básico e Valores de Exames Laboratoriais

Desequilíbrio Acido/Básico: são mecanismos orgânicos capazes de manter o equilíbrio do pH sanguíneo, através dos sistemas:

Tampão químico: impedem grandes alterações do pH, liberando ou removendo íons de hidrogênio.

Pulmões: compensam os níveis de dióxido de carbono, portanto a quantidade de acido carbono.

Rins:eliminam ou reabsorvem ions bicarbonato através das células tubulares renais.

A acidez é expressa em pH com valor situado de 7,35 a 7,45.

·         pH acima de 7,0 é alcalino (básico) - Alcalose

·         pH abaixo de 7,o é acido – Acidose

Gasometria

Valores normais Sangue Arterial                                                                   

pH: 7,35 a 7,45                                                                                                                   

PaCO2: 35 a 45 mmHg                                                                                    

PaO2: 80 a 100 mmHg                                                                                   

Saturação de O2: 95% a 100%                                                                      

Base HCO3: 22 a 26 mEq/L                                                                             

BE: -2 a +2 mmol/L     

Valores normais Sangue Venoso     

pH: 7,31 a 7,41   

PaCO2: 41 a 51 mmHg

PaO2: 30 a 40 mmHg   

Saturação de O2: 60% a 85%  

Base HCO3: 22 a 29mEq/L   

BE: 0 a +4mmol/L                                                                        

Desequilíbrio Acido/Básico	pH (7,35-7,45)	PaCO2 (35-45)	HCO3(-) (22-26)	Tratamento
Acidose Metabólica	↓	Normal	↓	Administração de Bicarbonato EV
Alcalose Metabólica	↑	Normal	↑	Reposição de agua e de eletrólitos (Na e K)
Acidose Respiratória	↓	↑	Normal	Melhorar a função respiratória
Alcalose Respiratória	↑	↓	Normal	Reduzir a frequência respiratória

Exames Laboratoriais / Valores

Hematologia

Eritrócitos: 4,2 a 5,6 M/uL

Leucócitos: 3,8 a 11,0 K/mm

Hb: 14 a 18 g/dl

Ht: 39 a 54%
Plaquetas: 140 mil a 450 mil/ml

Marcadores Cardíacos

Troponina I: 0 a 0,1ng/ml

CKMB: 0 a 4 ng/ml

CK Massa: 38 a 174 U/L

Mioglobina: 10 a 95 ng/ml

Bioquímica

Glicose: 70 a 110 mg/dl

Sódio (Na+): 135 a 148 mEq/L

Potássio (K+): 3,5 a 5,5 mEq/L

Creatinina: 0,6 a 1,5 mg/dl

Ureia: 8 a 25 mg/dl